15 ECTS credits
410 u studietijd

Aanbieding 1 met studiegidsnummer 6014529FNR voor alle studenten in het 1e en 2e semester met een gespecialiseerd master niveau.

Semester
1e en 2e semester
Inschrijving onder examencontract
Niet mogelijk
Beoordelingsvoet
2e zittijd mogelijk
Ja
Inschrijvingsvereisten
Alvorens men een inschrijving kan nemen voor ‘Probleemoplossend vermogen en vaardigheden in Heelkunde deel 1’ moet men ingeschreven of geslaagd zijn voor ‘Aanvullingen in Heelkunde deel 1’ en ‘Capita Selecta voor de ziekenhuisarts’
Onderwijstaal
Nederlands
Faculteit
Faculteit Geneeskunde en Farmacie
Verantwoordelijke vakgroep
Snijdende klinische wetenschap
Onderwijsteam
Marian Vanhoeij (titularis)
Onderdelen en contacturen
20 contacturen Hoorcollege
100 contacturen Werkcolleges, practica en oefeningen
150 contacturen Zelfstudie en externe werkvormen
Inhoud

1. Inhoud OLA “Gevalsbespreking” (3 SP):
Tijdens deze sessies worden de praktijkgevallen voorgesteld en in teamverband, eventueel interdisciplinair, besproken. Er zal aandacht worden besteed aan internistische urgenties en diagnostische problemen. De onderwerpen die aan bod zullen komen zijn
deze vanuit de stages en hebben betrekking op de eindtermen zoals gedefinieerd onder ‘medicus’ niveau 2.

2. Inhoud OLA “Patiëntenzorg en medisch-technische vaardigheden” (12 SP):
De ASO krijgt de kans om tijdens zijn opleiding een breed aantal domeinen binnen het specialisme te beoefenen. De ASO verwerft tijdens deze stages specifieke kennis en vaardigheden en past deze toe in de praktijk.
Voorkeursstages tijdens de opleiding zijn (belangrijkste gebieden van de heelkunde):
- de heelkunde op de weke weefsels
- de heelkunde op het abdomen
- de vasculaire heelkunde
- de traumatologie
- de orthopedie
- de urologie
- de thoraxchirurgie (eventueel buiten het hart)
- de dringende neurochirurgie
- de kinderchirurgie
- de plastische en/of reconstructieve heelkunde
- de oncologische heelkunde
- de gynaecologische heelkunde

Overzicht van de vaardigheden niveau 2 specifieke ingrepen :

1. Algemene heelkundige kennis en vaardigheden
1.b. Kennis:
- gerichte chirurgische anamnese en klinisch onderzoek
- gericht aanwenden en interpreteren van labo, beeldvorming en anatoompathologie in de
  diagnostiek en behandeling
- omgang met differentiaal diagnostische problematiek, indicatiestelling, interpretatie
- beoordeling van de operabiliteit en het operatieve risico
- gemotiveerde chirurgische besluitvorming voor eenvoudige heelkundige problemen
  (indicatiestelling) inclusief het bepalen van de dringendheid van een ingreep)
- basisprincipes van de oncologische chirurgie
- basiskennis van hemostase, stolling en anticoagulantia
- medicolegale aspecten
- de operatiezaal :
- principes van postoperatieve verzorging, zoals:
- postoperatieve complicaties en problemen en hun verzorging, zoals:
- interdisciplinaire communicatie voor en na de ingreep

1.c. Vaardigheden:
- het preoperatieve informatiegesprek
- het postoperatieve informatiegesprek
- gestructureerd voorstellen van het probleem van de patiënt
- wondverzorging, primair en secundair
- wondhechting
- verband, immobilisatie,...
- positionering en steriel afdekken van de patiënt
- basistechnieken locale en regionale anesthesie
- arteriële en veneuze punctie, plaatsen van maagsonde, blaassonde, oppervlakkige en
  diepe veneuze toegang, arteriële toegang en hun probleembehandeling

2. Heelkundige spoedgevallen
2.b. Kennis:
- reanimatie
- eerste behandeling van de polytraumapatiënt
- initiële diagnose, differentiaaldiagnose en therapie
- begrippen van rampengeneeskunde
- neurotrauma
- brandwonden en vrieswonden
- specifieke chirurgische spoedgevallen
- herkennen van:
    o cardiopulmonaire urgenties
    o vasculaire urgenties
    o acuut abdomen
    o urologische spoedgevallen
    o perifere traumatologie

2.c. Vaardigheden:
- plaatsen van thoraxdrain
- intubatie en manuele beademing
- heelkundig vrijwaren van de luchtwegen
- abcesdrainage

3. Intensieve zorgen
3.b. Kennis:
- principes van invasief en niet invasief monitoren van patiënten
- beademings- en weaningstechnieken
- behandeling van hypovolemische, septische, cardiale,toxische shocktoestanden
- basiskennis van orgaanvervangende technieken
- chirurgische infectiologie
- criteria van hersendood
- principes van orgaandonatie

4. Abdominale heelkunde
4.b. Kennis:
- kliniek en diagnose van abdominale aandoeningen
- toegangswegen tot het abdomen inclusief het sluiten en de potentiële verwikkelingen
- principes van de laparoscopische chirurgie, indicaties en complicaties
- indicatie, techniek en postoperatieve verzorging van aandoeningen van het gastro-
  intestinaal stelsel, proctologische aandoeningen, buikwandpathologie, pathologie van
  lever, galwegen, pancreas, milt of het retroperitoneum.
- basiskennis van de gastro-intestinale oncologie
- drainagemethoden
- toegangsmethoden tot de gastro-intestinale tractus inclusief endoscopie, drainages en
  sonden
- principes van de bariatrische chirurgie

4.c.Vaardigheden:
- laparotomie en sluiten
- laparoscopie
- expositietechnieken
- darmanastomosetechnieken
- aanleggen van stomas
- drainagetechnieken

5. Vasculaire heelkunde
5b. Kennis:
- kliniek en diagnose van vasculaire aandoeningen
- toegangswegen en technieken voor vasculaire controle
- toegangswegen tot het vaatstelsel (inclusief ports, vasculaire accesschirurgie, …)
- diagnose en preventie van complicaties van vasculaire pathologie (compartiment
  syndroom, thrombectomie, amputaties, lyse en anticoagulatie…)
- diagnose en therapie van perifere veneuze aandoeningen

5c. Vaardigheden:
- flebotomie, arteriotomie
- vasculaire anastomose
- thrombectomie
- vasculaire dopple

6. Heelkunde van thorax en hals
6.b. Kennis:
- kliniek en diagnose van thoracale en hals aandoeningen
- toegangswegen tot thorax, pericard, mediastinum en hals (inclusief sluiten en
  complicaties)
- endocriene evaluatie van schildklier en bijschildklier
- principes der minimaal invasieve thoraxchirurgie
- beoordeling van de longfunctie
- expositietechnieken
- principes van de oncologische thorax en halschirurgie

6.c. Vaardigheden:
- thoracotomie, sternotomie en sluiten
- thoraxdrainage
- thoracoscopie

7. Cardiale chirurgie
7.b. Kennis:
- kliniek en diagnostiek van acute thoracale pijnsyndromen, longoedeem, shock
- kennis van hemostase, stolling en anticoagulantia
- basiskennis van ritmestoornissen en pacemakertherapie, antihypertensiva,
  kleppathologie, inclusief endocarditis
- basiskennis van het gebruik van extracorporele circulatie

7.c. Vaardigheden:
- toegang tot het pericard: sternotomie, thoracotomie
- prelevatie van vena saphena magna ent
- anastomosetechnieken

8. Kinderchirurgie
8.b. Kennis:
- algemene opvang van kinderen met chirurgische aandoeningen
- chirurgisch pediatrische spoedgevallen
- basiskennis van de belangrijke congenitale anomalieën en hun behandeling

8.c. Vaardigheden:
- vasculaire toegang

9. Reconstructieve heelkunde
9.b. Kennis:
- kennis van de belangrijkste flaptechnieken
- types en toepassing van huidtransplantatie

9.c. Vaardigheden:
- huidtransplantatie

10. Chirurgie van de borstklier
10.b. Kennis:
- kliniek en diagnose van de goedaardige en kwaadaardige aandoeningen van de borstklier
- principes van de oncologische borstchirurgie

10.c. Vaardigheden:
- tumorbiopsie
- abcesdrainage

11. Orthopedie/Traumatologie
11b. Kennis:
- fysiopathologische reacties bij (poly)traumapatiënten.
- diagnostische investigatie bij (poly)traumapatiënten.
- begeleidende letsels en vroege complicaties bij ledematentraumata.
- principes van wondverzorging
- meest gebruikte heelkundige toegangswegen tot de ledematen en het bekken
- principes van conservatieve en heelkundige behandeling van fracturen en luxaties
- antibiotica- en vaccinatiebeleid bij (poly)trauma
- inzicht in de rehabilitatie van (poly)traumapatiënt
- meest voorkomende niet-traumatische aandoeningen van het locomotorisch systeem en hun
  mogelijke (heelkundige)behandeling

11c. Vaardigheden:
- uitvoeren van wonddebridement
- installeren van ledematentracties
- aanleggen van gips en andere courant gebruikte verbanden

12. Chirurgie van de weke delen
12.b. Kennis:
- het kennen van de differentiaaldiagnostische klinische criteria tussen goed- en
  kwaadaardige letsels.
- het kennen van beeldvormingstechnieken ter diagnose van deze pathologie.
- het kennen van biopsietechnieken van mogelijks kwaadaardige pathologieën

12.c. Vaardigheden:
- excisie van goedaardige letsels uit het subcutane weefsel.
- resectie lymfeklieren uit oppervlakkige klierstreken: Okselklier-, liesklieruitruiming
  en halsklieruitruiming.



Onderwijsvorm :
- continue onderwijs operatiekwartier
- multidisciplinaire stafvergaderingen
- stafvergaderingen van de discipline
- gevalsbesprekingen
- zaalronde met supervisie
- sessies voor technische vaardigheden
- bedside teaching
- consultatie met supervisie

handvaardigheidstraining in CHT: basic skills, endotraining
videoscopische chirurgie, oefenen op endotrainer

Studiemateriaal
Handboek (Vereist) : Current Diagnosis & Treatment Surgery, Gerard M Doherty, 15de, McGraw-Hill Publishing Co, 9781260122213, 2020
Praktisch cursusmateriaal (Vereist) : Gangbare richtlijnen in ziekenhuis
Praktisch cursusmateriaal (Vereist) : EMD
Handboek (Vereist) : Clinical Anatomy, Ellis - Mahadevan, 14de, Wiley, 9781119325536, 2018
Bijkomende info

- tekstboeken :
  1. Way L. : Current Diagnosis & Treatment Surgery
     15th edition, 2020, Lange Medical Books
  2. Ellis H. : Clinical Anatomy
     14th edition, 2018, Wiley

- EMD
- gangbare richtlijnen in ziekenhuis

Leerresultaten

Algemene competenties

- Het zelfstandig aanpakken, stellen van de diagnose en behandelen van de meest
  frequente ziektebeelden/aandoeningen en/of situaties in de klinische praktijk.
- Het zelfstandig en verantwoordelijk kunnen functioneren op de urgentie-eenheid.
- Correct kunnen inschatten wanneer overleg noodzakelijk is met een arts uit een andere
  discipline.
- Begeleiden van studenten op niveau 1 opleiding artsspecialist.

II.2 Diepgaande kennis verwerven in het specialisme
II.3 Vaardigheden verwerven, eigen aan het specialisme
II.4 Probleemoplossend vermogen ontwikkelen en toepassen in de praktijk
III.2 Rekening houden met de economische aspecten van de geneeskunde, in het bijzondere het doelmatig omgaan met middelen, waarbij onder- en overgebruik van middelen vermeden worden
III.3 Beschikken over de nodige communicatieve eigenschappen, waarbij humane, ethische en maatschappelijke aspecten een belangrijke rol spelen en dit binnen de relevante wettelijke regelgeving
III.7 Kennis van de principes van de medische informatica voor het leveren van optimale patiëntenzorg en voor het onderhouden van de eigen deskundigheid
III.9 Hebben van vakspecifieke kennis en probleemoplossend vermogen en deze in de praktijk weten toe te passen
III.10 Hebben van praktische vakspecifieke vaardigheden en deze toepassen. Werken aan verdere ontwikkeling en verbeteren van deze vaardigheden in functie van levenslang leren attitude.
III.11 Zetten van “standards of care” en formuleren van kwaliteitseisen met betrekking tot de verschillende aspecten van zijn vak
III.12 Voldoen aan de algemene en specifieke eindtermen eigen aan het specialisme betreffende diagnostiek, ziektebeelden/aandoeningen

Beoordelingsinformatie

De beoordeling bestaat uit volgende opdrachtcategorieën:
ZELF Praktijkopdracht bepaalt 100% van het eindcijfer

Binnen de categorie ZELF Praktijkopdracht dient men volgende opdrachten af te werken:

  • Portfolio beoordelingsgesprek met een wegingsfactor 1 en aldus 100% van het totale eindcijfer.

    Toelichting: portfolio met beoordelingsgesprek

Aanvullende info mbt evaluatie

- portfolio met beoordelingsgesprek

Toegestane onvoldoende
Kijk in het aanvullend OER van je faculteit na of een toegestane onvoldoende mogelijk is voor dit opleidingsonderdeel.

Academische context

Deze aanbieding maakt deel uit van de volgende studieplannen:
Master in de specialistische geneeskunde: heelkunde